Een peesoverbelasting ontstaat door een onevenwicht tussen belasting en belastbaarheid. Daarom is het van groot belang om het juist onstaansmechanisme te achterhalen. Werd er te intens getraind? Is de pees niet sterk genoeg? Zijn er externe factoren die een peesoverbelasting in de hand werken zoals afwijking en/of verkeerd schoeisel?